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腰痛腿麻走不了？保守治療無效、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大？新華精準(zhǔn)脊柱手術(shù)解決九旬老人行走難題

時(shí)間：2023-05-20 09:31:27 點(diǎn)擊：0次作者：新華醫(yī)院集團(tuán)

常言道:“人過七十古來稀，壽至耄耋更可喜”。隨著生活水平和醫(yī)療水平的進(jìn)步，新華醫(yī)院脊柱外科接診的高齡患者越來越多，近日，脊柱外科團(tuán)隊(duì)成功為一名90歲高齡腰椎間盤突出繼發(fā)腰椎管狹窄癥患者杜老爺子實(shí)施手術(shù)。

杜老爺子

“這多少年的腰痛腿痛了，又脹又麻，腿沒力氣，走路像拐子，吃也吃不好，睡也睡不好，夜里只能靠安眠藥入睡。”杜老爺子提起這幾個(gè)月的生活直嘆氣。

杜老爺子和家人前往醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示腰椎管狹窄。醫(yī)生說只能手術(shù)，但是因杜老爺子年齡大，基礎(chǔ)疾病多，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，建議最好還是選擇保守治療。這讓杜老爺子一家感到絕望，總不能以后的生活在床上、輪椅上度過。

多方打聽后，新華醫(yī)院脊柱外科技術(shù)高、效果好，杜老爺子便在家人陪護(hù)下入院治療，副院長張結(jié)合接診后，仔細(xì)檢查分析杜老爺子的癥狀和體征，發(fā)現(xiàn)腰椎存有椎間盤突出、椎管狹窄病情。

經(jīng)過全面評(píng)估，張?jiān)洪L團(tuán)隊(duì)多次會(huì)診，最終決定為杜老爺子實(shí)施“腰后路大通道內(nèi)鏡下椎板減壓+髓核摘除術(shù)”。相對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高等特點(diǎn)，不僅能縮短患者術(shù)后臥床時(shí)間，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)也為患者節(jié)省更多護(hù)理時(shí)間及費(fèi)用支出。

手術(shù)由張結(jié)合副院長主刀，在麻醉科團(tuán)隊(duì)配合下，手術(shù)歷時(shí)僅1小時(shí)順利完成。手術(shù)切口僅1cm大小。術(shù)前，杜老爺子扶拐行走都很困難，術(shù)后雙下肢麻木、疼痛明顯好轉(zhuǎn)，可獨(dú)立下地行走，目前已康復(fù)出院，家屬對(duì)治療效果表示非常滿意。

“現(xiàn)在沒了痛苦和不適，我感覺我整個(gè)人都輕松了！”成功手術(shù)后，杜老爺子說：“這老毛病也是全國老人普遍性的問題，希望其他和我一樣有積疾的人也能得到新華醫(yī)院脊柱外科最有效的治療?！?/p>

“臨床上，不少像杜老爺子這樣的老年患者都不是第一次就醫(yī)，甚至不是第一次治療。許多患者在出現(xiàn)癥狀后開始就診，明確診斷后逐步開展一系列保守治療，治療一段時(shí)間，癥狀緩解，但稍不注意，癥狀就會(huì)再次出現(xiàn)，無奈只能再次就醫(yī)。由于年齡大、基礎(chǔ)病多，很多醫(yī)院除了保守治療并不能做其他的治療，嚴(yán)重影響老年人晚年的幸福感。近年來，新華脊柱外科技術(shù)得到迅速發(fā)展，尤其是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，不但治療時(shí)間短，而且治療后患者臥床時(shí)間也短，24小時(shí)后就可以下床活動(dòng)，第二天就可以出院。 ”脊柱外科主任李宇龍介紹。

新華醫(yī)院脊柱外科擁有現(xiàn)代化骨科專用百級(jí)層流手術(shù)室、椎間孔鏡系統(tǒng)（德國JOIMAX）、美國MEDII型椎間盤鏡系統(tǒng)、大通道內(nèi)鏡系統(tǒng)、美國GE C型臂等主要設(shè)備，近年來，陸續(xù)開展了多項(xiàng)微創(chuàng)脊柱外科項(xiàng)目——后路內(nèi)窺鏡（MED）腰椎間盤突出癥突出間盤摘除術(shù)、應(yīng)用椎間孔鏡技術(shù)治療頸腰椎疾病、Quadrant通道下腰椎間盤髓核摘除術(shù)，Quadrant通道結(jié)合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療腰椎管狹窄癥（MIS-TLIF），經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)及經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（PLDD）治療頸、腰椎疾病及經(jīng)皮椎體內(nèi)固定治療胸、腰椎骨折等，腰椎側(cè)路椎間孔鏡腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)(PELD)、DELTA大通道系統(tǒng)治療頸椎病及胸腰椎管狹窄癥及內(nèi)鏡下腰椎椎間融合術(shù)等,使60%以上的患者可以通過微創(chuàng)解決，手術(shù)療效達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

現(xiàn)代化骨科專用百級(jí)層流手術(shù)室

椎間孔鏡系統(tǒng)（德國JOIMAX）

美國MEDII型椎間盤鏡系統(tǒng)

大通道內(nèi)鏡系統(tǒng)

美國GE C型臂

2014年脊柱外科承擔(dān)了淮南市科技攻關(guān)項(xiàng)目“微創(chuàng)Quadrant通道下結(jié)合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療腰椎管狹窄癥”，獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。2018年在全國率先開展微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)，先后成功舉辦六屆全國“腰椎內(nèi)鏡下融合學(xué)習(xí)班”，培訓(xùn)省內(nèi)外學(xué)者近200名，協(xié)助全國20余家醫(yī)院順利開展此項(xiàng)技術(shù)，讓這一微創(chuàng)技術(shù)在國內(nèi)多地落地生花，造福當(dāng)?shù)鼗颊摺?020年“經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)” 獲批安徽省衛(wèi)健委科研項(xiàng)目。

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