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40公分血管出現(xiàn)閉塞新華醫(yī)院介入科妙手施救

時(shí)間：2017-03-17 00:00:00 點(diǎn)擊：0次

12月27日，新華醫(yī)院介入科張愛武主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)成功為一患者實(shí)施“股腘動(dòng)脈搭橋手術(shù)”，術(shù)中成功為患者搭建約40公分長(zhǎng)的人工血管。目前，患者恢復(fù)良好。

今天我們的重點(diǎn)是這臺(tái)叫作“股腘動(dòng)脈搭橋”的手術(shù)，那么您知道“股腘動(dòng)脈”在哪兒?jiǎn)幔?/SPAN>

“股腘動(dòng)脈”其實(shí)是“股動(dòng)脈”和“腘動(dòng)脈”的合稱。股動(dòng)脈大家可能聽得多一些，沒錯(cuò)，它位于大腿根部，腹股溝處；而腘動(dòng)脈，通俗來說，它就在膝關(guān)節(jié)后面的腘窩內(nèi)。

接受這項(xiàng)手術(shù)的患者是位50多歲的張大姐。張大姐半年前因?yàn)樽笙轮蓜?dòng)脈閉塞，在新華醫(yī)院介入科做過治療。當(dāng)時(shí)介入科張愛武主任為其放置股動(dòng)脈支架，術(shù)后服用抗凝藥物，效果不錯(cuò)。然而半個(gè)月前，張大姐出現(xiàn)左側(cè)腿疼、發(fā)涼的癥狀，家人將其再次送至新華醫(yī)院介入科。查體顯示患者腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，經(jīng)過CT動(dòng)脈成像檢查，患者左側(cè)股淺動(dòng)脈閉塞，也就是左下肢從大腿上部至膝蓋處，這一范圍股淺動(dòng)脈出現(xiàn)大段閉塞。

看到這里，也許您有疑問了。患者半年前才放置的股動(dòng)脈支架，效果也不錯(cuò)，為何又出現(xiàn)同一部位大段動(dòng)脈閉塞呢？介入科張主任介紹，通過CT成像檢查可以看到，張大姐全身多處血管均不同程度地出現(xiàn)硬化跡象，仔細(xì)看圖像，那些點(diǎn)狀就是血管硬化的顯現(xiàn)。50多歲的張大姐為何會(huì)有這種病癥？張主任解釋說，這就是每個(gè)人基因造就的了，就如同有些朋友沒有不良生活習(xí)慣卻容易長(zhǎng)結(jié)石一樣，張大姐的基因就導(dǎo)致了她的血管容易生成斑塊，出現(xiàn)硬化。

那么，該如何救治張大姐呢？患者放置過支架，此時(shí)閉塞動(dòng)脈過長(zhǎng)，遠(yuǎn)期通暢率低，再放支架顯然已不可行。再者，支架最長(zhǎng)不過10公分左右，而張大姐閉塞的血管已達(dá)到約40公分。如果把每個(gè)支架如同排隊(duì)一樣串聯(lián)到血管內(nèi)，首先效果不好，其次費(fèi)用較高。張愛武主任綜合考慮后，決定采用人工血管為患者實(shí)施“股腘動(dòng)脈搭橋術(shù)”。術(shù)中，張主任和其團(tuán)隊(duì)成功在患者股腘動(dòng)脈處放置長(zhǎng)約40多公分人工血管，放置后張大姐左腿血流通暢，疼痛消失，皮膚溫度正常。目前，患者正在進(jìn)一步康復(fù)中。據(jù)了解，這也是新華醫(yī)院實(shí)施的首例血管搭橋手術(shù)。（聶洪麗）