頸椎脫位高達50%，患者卻完全不知道癱瘓的危險在向她悄悄逼近，居然在家拖延了三個多月才到醫(yī)院求醫(yī)。醫(yī)生把這叫做“陳舊性脫位”?！瓣惻f性”不僅增加了險情，也給醫(yī)生手術(shù)帶來更大的難度和風險。日前，新華醫(yī)療集團骨科醫(yī)院脊柱外科團隊在“刀尖上”行走，成功的為這位患者實施了手術(shù)。這例手術(shù)屬高難度脊柱手術(shù)，被業(yè)屆稱為“金字塔尖上的手術(shù)”。

患者蘇大娘，今年53歲，3個月前不慎摔傷頸部，導致頸部疼痛、活動受限。蘇大娘認為休養(yǎng)休養(yǎng)也許能好就沒太重視。一段時間后，情況還是沒有好轉(zhuǎn)，且逐漸出現(xiàn)雙上肢麻木感，蘇大娘這才到當?shù)啬翅t(yī)院就診。拍片顯示頸6-7椎體脫位伴椎管狹窄、頸髓受壓。醫(yī)生建議她到上海、北京等地的大醫(yī)院求診，家人這才意識到問題嚴重性，準備帶大娘去外地求醫(yī)。但老人身體本就不適，還要受奔波之苦，后來經(jīng)人介紹，慕名來到新華醫(yī)院脊柱外科求醫(yī)。經(jīng)檢查，由于病情延誤，蘇大娘的頸6-7椎體脫位已達50%。蘇大娘患病表象并不明顯，只是頸部略有疼痛、活動受限，低頭時手部有麻木感。但專業(yè)醫(yī)生從攝片檢查即可看出，看似沒有大礙的頸部其實猶如定時炸彈，如果不盡快手術(shù)，將有隨時癱瘓的危險！

由于患者頸椎受傷后沒有及時醫(yī)治，拖了三個多月，成為“頸椎陳舊性脫位”，關(guān)節(jié)突絞鎖、韌帶攣縮，瘢痕形成，造成解剖關(guān)系復雜，松解、復位比較困難，給手術(shù)增加了很多難度。治療的關(guān)鍵是解除脊髓壓迫，恢復頸椎生理曲度，重建頸椎穩(wěn)定性。在頸椎上動刀本就如履薄冰，因為椎管內(nèi)有傳送腦與外周之間神經(jīng)信息的脊髓，周圍還遍布著錯綜復雜的神經(jīng)，手術(shù)時一絲一毫的差錯都會導致大出血死亡、癱瘓等不敢想象的后果，更何況蘇大娘又屬于頸椎“陳舊性脫位”，手術(shù)難度可見一斑。

手術(shù)難度高、風險大，患者基礎(chǔ)疾病較多，這些都沒有讓脊柱科團隊退縮。他們?yōu)榛颊咦隽巳鏅z查，詳細制定了手術(shù)方案。完善術(shù)前準備后，4月10日，骨科醫(yī)院張結(jié)合院長帶領(lǐng)脊柱外科團隊為蘇大娘施行了“頸前后聯(lián)合入路減壓融合復位內(nèi)固定術(shù)”。經(jīng)過5個小時的緊張手術(shù)，蘇大忍受頸6-7椎體完全復位，未引起任何脊髓、神經(jīng)損傷癥狀。術(shù)后四肢肌力、感覺、運動正常，手術(shù)十分成功，效果明顯。
該例手術(shù)的成功標志著淮南地區(qū)在陳舊性頸椎脫位治療領(lǐng)域的又一重大突破，填補了淮南地區(qū)的空白。使淮南地區(qū)該類疾病患者在家門口就能享受到專業(yè)、有效、方便的治療。也體現(xiàn)了新華醫(yī)院脊柱外科在頸椎疾病方面不斷探索與進取的意識。

新華醫(yī)療集團骨科醫(yī)院張結(jié)合院長介紹說：“我們做的這臺手術(shù)，充分的術(shù)前評估和準備是成功的前提。術(shù)中，先后路減壓、關(guān)節(jié)突松解、置椎弓根螺釘、側(cè)塊螺釘，再前路椎體次全切減壓、鈦網(wǎng)植入融合、鈦板固定，再后路釘棒系統(tǒng)固定，手術(shù)可謂三波三折，過程驚心動魄。嫻熟的手術(shù)操作是成功的關(guān)鍵，而我們的技術(shù)來源于規(guī)范的訓練和不斷的總結(jié)。團隊的密切合作使病人能夠平穩(wěn)渡過難關(guān)。病人的理解和信任是成功的橋梁，正因為患者及家屬信任的眼神，給予我們莫大的信心和鼓舞。我們堅信我們能做得更好！”（湯卜赫）