4月26日,關(guān)節(jié)科做了一臺淮南市首例固定平臺單髁和獨立完成的單髁置換手術(shù),省內(nèi)知名專家給予點贊,連遠在德國的醫(yī)療界大咖也給點了幾個大大的贊!
這臺手術(shù)叫作“膝關(guān)節(jié)單髁置換”。點贊的那位是世界著名關(guān)節(jié)外科專家——Dario Lupo.(中文名我翻譯為“達里奧羅波”)。尚老師是國內(nèi)人工關(guān)節(jié)專家、博士生導師——尚希福主任,侯勇主任就師從于他。
所謂“髁”,就是骨頭上的突起,多長在骨頭兩端,比如肘、膝部位??衫斫鉃楣枪?jié)兩端果丸形凸起物,外觀接近果丸之形,觸感接近瓜果,且和瓜果一樣外皮很薄,所以命之曰“骨果”,即“髁”。
接受該手術(shù)的廖女士,今年64歲,右腿膝蓋部位疼痛已經(jīng)五年多了,最近一年疼痛加劇,已經(jīng)到了無法正常行走,蹲下去起不來的地步,疼痛難忍的廖大姐來到新華醫(yī)院關(guān)節(jié)科就診。經(jīng)過右膝磁共振檢查,侯主任診斷其為“右膝骨關(guān)節(jié)炎、右膝關(guān)節(jié)紊亂”。經(jīng)過病情分析,侯主任及其團隊認為廖大姐非常適合做“膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)”。
“膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)”是應(yīng)用髕腱內(nèi)側(cè)的小切口(僅8~10厘米)和髕骨半脫位技術(shù),對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間室進行表面置換,用以替代膝關(guān)節(jié)股、脛關(guān)節(jié)損壞的軟骨表面。那么它和全膝置換又哪些不同呢?
兩者有不同的適應(yīng)癥,全膝關(guān)節(jié)置換,顧名思義,適合那些整個膝關(guān)節(jié)毀損嚴重的患者;而單髁置換則適合局部關(guān)節(jié)毀損的患者。這就相當于什么呢?相當于“補牙”。沒錯,補牙就是哪里爛了補哪里,單髁置換也是膝關(guān)節(jié)哪里壞了補哪里。
單髁置換只需將局部損傷處進行置換修復即可。該技術(shù)不需要去除前后交叉韌帶,最大限度地保留了患者的本體感覺和關(guān)節(jié)功能;具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、并發(fā)癥少、最大限度保留骨量等優(yōu)勢;患者術(shù)后通常2~3天即可下地行走。
4月25日,關(guān)節(jié)科侯勇主任、李宇龍、叢陽、楊振宇醫(yī)生在麻醉科主任沈勤等醫(yī)務(wù)人員的支持配合下,為廖大姐完成“右膝單髁置換術(shù)”。出血量僅50毫升。
全膝置換也好,單髁置換也罷,最重要的是置換后患者的舒適度。就像鞋子上腳,合不合適只有自己知曉。廖大姐術(shù)后感覺良好,術(shù)后第三天就在助行器的輔助下,下地活動。
在“單髁置換”尚未開展之時,局部關(guān)節(jié)毀損的患者也只能選擇“全膝置換”。新華醫(yī)院關(guān)節(jié)科“膝關(guān)節(jié)單髁置換”的成功開展則為更多膝骨關(guān)節(jié)炎患者提供了新的選擇和希望。
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