王大爺年輕的時候是一位優(yōu)秀的老師，文思敏捷，聰明過人，去年因患“急性腦梗死”住院治療。住院時，家人發(fā)現(xiàn)王大爺開始出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，問他要吃什么，王大爺無法準(zhǔn)確的表達(dá)出自己的意愿，后來就連說話都開始吞吞吐吐，詞不達(dá)意。為了尋求更好的治療，在出院后家人帶著他來到了新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，經(jīng)過詳細(xì)問診及量表評估，康復(fù)醫(yī)學(xué)科認(rèn)為李大爺?shù)牟∏榕c去年的中風(fēng)病史相關(guān)，屬于卒中后的認(rèn)知功能障礙。

“認(rèn)知障礙是腦卒中、腦外傷以及各類癡呆患者常見的神經(jīng)心理學(xué)癥狀，當(dāng)發(fā)生卒中事件（包括腦梗死或腦出血）后6個月內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、注意力無法集中、言語表達(dá)能力變差等一系列臨床表現(xiàn)時，家屬們一定要高度警惕已經(jīng)出現(xiàn)的卒中后認(rèn)知功能障礙。“康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任趙康如提醒道，在腦損傷患者的康復(fù)過程中，一定要重視認(rèn)知功能障礙這種情況的發(fā)生。及時檢查、及時診斷，將有助于治療認(rèn)知障礙，縮短腦損傷康患者的康復(fù)療程，促進(jìn)腦損傷的康復(fù)，最大程度地提高患者的日常生活能力。

為了幫助部分腦卒中患者進(jìn)行認(rèn)知功能障礙的康復(fù)，新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專門派遣科室成員前去北京中國康復(fù)研究中心（北京博愛醫(yī)院）學(xué)習(xí)、深造，同時引進(jìn)了認(rèn)知功能障礙康復(fù)系統(tǒng)及言語功能障礙治療儀。此項康復(fù)系統(tǒng)可以專業(yè)化病案管理，對認(rèn)知功能障礙進(jìn)行分類、分型的全方位、系統(tǒng)地評估，準(zhǔn)確地把握問題所在，為指定康復(fù)訓(xùn)練方案提供客觀、準(zhǔn)確、科學(xué)的依據(jù)。

認(rèn)知康復(fù)診療系統(tǒng)訓(xùn)練儀

言語功能障礙治療儀

“每位新入院的患者我們會帶他玩玩‘小游戲’進(jìn)行20分鐘左右的病情評估，針對每個患者的情況為他們制定個性化的治療方案。你看就比如這位患者，他在我們?nèi)朐涸u估系統(tǒng)中，面對蛋糕這個名詞，他心里知道是甜品，也知道是什么味道，但是就是叫不出名字，這就屬于命名功能障礙。因此在他的康復(fù)訓(xùn)練中，我們就會著重強(qiáng)化訓(xùn)練他命名功能障礙方面的問題。”

康復(fù)醫(yī)學(xué)科認(rèn)知與言語功能障礙治療師賈鐘林介紹道，這項認(rèn)知功能障礙康復(fù)系統(tǒng)利用動畫設(shè)計配合游戲增強(qiáng)了訓(xùn)練的趣味性及可參與性，讓每位患者在游戲中高級腦功能得到不斷的改善，而且系統(tǒng)中包含大量的訓(xùn)練方案，實時更新升級，保證對患者的治療效果持續(xù)有效。同時，在每次康復(fù)訓(xùn)練后，醫(yī)生還可以根據(jù)患者存在認(rèn)知障礙病情的變化，不斷升級、調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練項目，幫助患者進(jìn)行更高效的康復(fù)。

認(rèn)知康復(fù)診療系統(tǒng)訓(xùn)練項目

言語功能障礙評估

個性化的治療方案

據(jù)了解，大部分患者在醫(yī)院里訓(xùn)練時，都能如質(zhì)如量地配合醫(yī)生完成各項認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練項目，可有部分患者回到家中就忘其所教，未能把康復(fù)的內(nèi)容貫徹于日常生活中。其實在醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練的時間畢竟有限，而認(rèn)知功能障礙的恢復(fù)過程又是緩慢的，需要較長時間的反復(fù)訓(xùn)練、反復(fù)刺激才能使功能恢復(fù)到一個不錯的程度。這一矛盾的解決只有靠患者把康復(fù)訓(xùn)練動作貫徹于日常生活中，形成習(xí)慣，才有可能加快和鞏固康復(fù)效果。

當(dāng)然，在患者康復(fù)過程中，家庭也同樣擔(dān)當(dāng)著十分重要的角色，一個和諧溫暖的家庭有助于幫助患者盡快恢復(fù)，在患者康復(fù)過程中需要家庭成員付出大量的時間和精力，家屬們要多給予正性鼓勵，幫助患者提高自信心，在生活上給予關(guān)心、支持和理解，多與患者交流溝通，相互理解，多傾聽患者的內(nèi)心體驗、想法，時刻關(guān)注他們的情緒與心理狀態(tài)，給患者營造一個舒適、溫馨的康復(fù)環(huán)境，有利于鞏固患者的療效。