【老年病?？平】抵改稀糠窝捉】到逃?/h2>

時(shí)間：2021-10-26 16:55:16 點(diǎn)擊：0次

1、疾病簡介

肺炎是指由多種病因引起的肺實(shí)質(zhì)或間質(zhì)內(nèi)的急性滲出性炎癥。按病因分類有細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎等，以細(xì)菌性肺炎為最常見，主要的病原菌為肺炎球菌，其次為葡萄球菌、肺炎桿菌。按解剖分類有大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。以肺炎球菌性肺炎(休克型)為例，臨床表現(xiàn)為突然畏寒、高熱、咳嗽、胸痛，典型的咳鐵銹色痰，重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的征象，血壓下降至80/50mmHg以下。

2、用藥指導(dǎo)

常用藥物有抗生素、祛痰藥，應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用藥物。用藥過程中如山現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹、腹瀉、胃部不適、血痰，應(yīng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員。3、飲食指導(dǎo)

進(jìn)食高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食，一般進(jìn)半流飲食，如牛奶、蛋羹類、細(xì)軟面條、魚粥、肉粥等，脂肪適當(dāng)限制。發(fā)熱期多飲水。忌食溫?zé)嵘凳澄?，如蛇肉、白果、柑、胡椒、龍眼肉，其他禁忌同慢性支氣管炎肺氣腫。

4、心理指導(dǎo)

肺炎病人往往發(fā)病時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不適感，導(dǎo)致因疼痛而害怕咳嗽，從而影響愈后，因而應(yīng)積極鼓勵(lì)并給予幫助，并告訴病人肺炎經(jīng)積極治療后，一般可徹底治愈，以減輕病人的焦慮，取得配合?！?/p>

5、休息與活動(dòng)

高熱時(shí)臥床休息，保證充足睡眠，退熱后可在室內(nèi)活動(dòng)，注意初次起床應(yīng)防受涼。鼓勵(lì)病人作深呼吸運(yùn)動(dòng)。

6、特殊指導(dǎo)

(1)留取痰培養(yǎng)標(biāo)本：清晨用溫開水漱口后，用力咳出深部第一口痰，吐于專用培養(yǎng)皿。每日一次，連續(xù)留取3天。

(2)若痰多，難以咳出，可每2~4小時(shí)進(jìn)行1次有效咳嗽，即先數(shù)次隨意深呼吸(腹式)，吸氣終了屏氣片刻，然后進(jìn)行咳嗽。也可使用胸部叩擊法，兩手手指并攏拱成杯狀，腕部放松，迅速而有規(guī)律地叩擊胸部各肺葉，每一肺葉反復(fù)叩擊1~3分鐘，以使痰液松脫，易于咳出。

(3)高熱時(shí)，可行頭部、腋窩、腹股溝處冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴，退熱時(shí)注意保暖，及時(shí)更換潮濕衣服。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用退熱藥，多飲水，注意有無出汗過多引起虛脫癥狀出現(xiàn)，如有異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

7、出院指導(dǎo)

肺炎雖可治愈，但若不注意防護(hù)，易復(fù)發(fā)，故出院后應(yīng)戒煙，避免淋雨、受寒、醉酒等誘發(fā)因素；盡量避免到人多的公共場所，及時(shí)治療上呼吸道感染；1個(gè)月后回院復(fù)查胸片。如有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽，咳痰立即就診。必要時(shí)可接受流感疫苗、肺炎球菌疫苗注射。