疾病簡(jiǎn)介

腫瘤( tumor)是機(jī)體在各種致瘤因素的作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致異常增生而形成的新生物( neoplasm)，通常表現(xiàn)為腫塊(mass)。癌是老年人最為常見(jiàn)的致死性疾病之一，臨床上75歲以上的老年人最高發(fā)的癌有：肺癌、大腸癌、食管癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等。

用藥指導(dǎo)

藥物應(yīng)用：患者常常多病共存，使用多種藥物，應(yīng)合理用藥，并密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)。

飲食指導(dǎo)

 根據(jù)患者病情及營(yíng)養(yǎng)失調(diào)情況制訂個(gè)性化飲食計(jì)劃，進(jìn)食高蛋白質(zhì)(每日每千克體重：1.5～2g/kg)、高維生素、低脂肪(每日＜50g)、易消化的飲食，保證食物的色、香、味。不宜進(jìn)食辛、辣等刺激性食物，戒煙、酒。

心理指導(dǎo)

 主動(dòng)、熱情地關(guān)心患者，和患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，安慰和鼓勵(lì)其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。正確、合理應(yīng)用評(píng)估表，針對(duì)已經(jīng)存在心理問(wèn)題的患者，積極給予心理干預(yù)，加強(qiáng)安全意識(shí)防范，消除患者的悲觀厭世的情緒，喚起患者對(duì)生活的信心和勇氣。

休息與活動(dòng)

  適當(dāng)活動(dòng)，勿過(guò)勞累，保證充足的睡眠。

特殊指導(dǎo)

(1)密切觀察患者體溫變化情況，并傾聽(tīng)患者發(fā)熱伴隨的不適主訴，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物應(yīng)用，勤擦洗，勤更衣，保持床單位清潔、干燥。

(2)密切觀察患者的疼痛部位和疼痛性質(zhì)，觀察其疼痛持續(xù)的時(shí)間并準(zhǔn)確記錄，針對(duì)認(rèn)知功能受損的患者選擇合適的評(píng)估工具，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)、準(zhǔn)確遵醫(yī)囑給予藥物應(yīng)用，做好用藥后的評(píng)估并記錄。

出院指導(dǎo)

(1)心理指導(dǎo) 多數(shù)患者認(rèn)為癌癥是不可治愈的，表現(xiàn)憂郁、恐懼、煩躁，甚至絕望而放棄治療，其實(shí)癌癥并不是不治之癥。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有許多癌癥可以至于甚至根治的，恢復(fù)正常生活?；颊卟灰?yàn)槭中g(shù)等引起形成改變而自卑，應(yīng)放下包袱，多與人交流，樹(shù)立良好情緒，堅(jiān)定地信心，幫助提高機(jī)體的免疫功能，幫助戰(zhàn)勝病魔。

(2)飲食指導(dǎo)  1、蛋白質(zhì)食品：如奶、蛋、魚(yú)、豆制品等要略高于正常量，攝入不足使機(jī)體抵抗能力降低，促使腫瘤發(fā)生，所以腫瘤病人的蛋白質(zhì)的攝入是正常量的1.5倍為宜。2、脂肪的攝入應(yīng)與正常人相似，達(dá)到平衡即可。避免攝入過(guò)多造成肥胖，加重機(jī)體負(fù)擔(dān)。3、淀粉類食品的攝入應(yīng)量出為入，達(dá)到平衡即可。避免攝入過(guò)多造成肥胖，加重機(jī)體負(fù)擔(dān)。4、食物中的纖維能促進(jìn)腸道的排泄功能，同時(shí)可使腸內(nèi)的廢物及時(shí)排出機(jī)體，減少毒性代謝物與腸壁的接觸時(shí)間。因此，食物不宜過(guò)于精細(xì)，而應(yīng)粗細(xì)混吃，多吃蔬菜，水果等。5、無(wú)機(jī)鹽：如鐵、碘、硒等以及維生素A、C、E等。

(3)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于腫瘤病人的康復(fù)。腫瘤病人容易感到疲勞，應(yīng)多注意休息，體力恢復(fù)后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，包括散步。