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    遇到氣管異物，求求你別再用這些土方法了！
               
            
                	
                時間：2022-05-20 15:45:02
                點擊：0次
             	作者：新華醫(yī)院集團             
            
    
            
    
      							
    
                                
                
    
            	
    小小的雞骨，差點要人命。近日，新華醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科為85歲的桂大爺順利取出一塊長度約3.5公分，橫徑約1.5公分的不規(guī)則雞骨。這塊雞骨可是整整折磨了桂大爺半年之久！
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    半年前，桂大爺吃飯時不慎卡入雞骨，當(dāng)時有短暫劇咳，他沒有立即去醫(yī)院，而是想自行處理，用“土方法”吞飯團解決，癥狀有所緩解，但卻不知，這種“土方法”卻埋下了禍根！之后的半年間，桂大爺反復(fù)咳喘，胸悶氣短時有發(fā)生，近期至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)主支氣管異物，立即前往我院耳鼻喉頭頸外科就診。
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    耳鼻喉頭頸外科副主任楊濰華接診了桂大爺，在對手術(shù)過程可能出現(xiàn)的風(fēng)險及并發(fā)癥進行詳細評估、制定好方案后，決定立即給患者進行“硬性支氣管鏡下異物取出術(shù)”。麻醉后，楊主任考慮到骨頭較大且不規(guī)則，長度約3.5公分，橫徑約1.5公分，比較尖銳。如強行拽出，容易損傷氣管內(nèi)壁及聲帶引起嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)中多次變換角度，都無法安全取出，后來把骨質(zhì)咬斷，分次從支氣管內(nèi)取出。術(shù)后僅有輕度聲帶損傷，出現(xiàn)聲音嘶啞，經(jīng)治療后已經(jīng)恢復(fù)，桂大爺順利出院。
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    耳鼻喉頭頸外科副主任楊濰華提醒，成人氣管異物比較少見，但幼兒發(fā)生的幾率較大，平時避免幼兒接觸堅果或體積較小的玩具等物品，如果遇到氣管異物患者，需要根據(jù)情況采用不同方法進行緊急救治，緊急救助方法如下：
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    （1）推壓腹部法：將患兒仰臥放在桌子上，搶救者用手放在患兒的腹部，臍與劍突之間緊貼腹部，向上適當(dāng)按壓，另一只手溫柔的放在胸壁上，向上或者向胸腔內(nèi)適當(dāng)?shù)募訅?，以增加腹腔或者胸腔的壓力，反?fù)多次，可以使異物咳出；
    （2）拍打背部法：站在患兒側(cè)后方，一個手臂置于患兒胸部，圍扶著患兒，另外一個手在兒童肩胛部以及脊柱上，給予連續(xù)急促有力的拍擊，可以利于異物咳出；
    （3）倒立拍背法：倒提著患兒雙腿，使患兒頭朝下，同時輕輕拍患兒的背部，通過異物自身的重力或咳嗽時，胸腔產(chǎn)生的氣體沖力，迫使異物向外咳出；
    （4）海姆立克急救法：一般適用于成人，即救護者站在患者身后，從背后抱住患者，一個手握拳，拳心向內(nèi)按壓患者的臍部與肋骨之間的部位，另一只手捂在拳頭之上，雙手用力向內(nèi)向上擠壓，反復(fù)實施，直到異物吐出。
    另外，生活中如果遇到異物卡喉或吞入食管，首先要保持鎮(zhèn)靜，停止進食和飲水，以減緩蠕動程度，避免異物穿透食管，一定要到正規(guī)醫(yī)院進行診療，不要用一些吞飯團、吃韭菜、喝陳醋的土方法，這些沒有任何用處，而且會把本來淺表的異物卡入更深的位置，更甚者會損傷大血管，危及生命。


                    
                
                    
            
                
            
            
    
                    
    
                
           
	
    
    
    
	   
    
    

    
    
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